Meme kanseri tedavisinde yaygın olarak kullanılan tamoksifenin beklenmedik bir yan etkisi, bilim dünyasını alarma geçirdi. Ağız Diş ve Çene Cerrahı Prof. Dr. Birkan Taha Özkan’ın dikkat çektiği yeni bir araştırmaya göre, tamoksifen kullanan her 10 hastadan 1’i tedavi sürecinde tüm dişlerini kaybediyor. 140 hasta üzerinde yapılan klinik çalışmada, uzun süreli tamoksifen kullanımının diş kaybı riskini 2.75 kat artırdığı tespit edildi.
Üstelik yalnızca birkaç diş değil, bazı hastalarda 12’den fazla dişin eksik olduğu gözlemlendi. Prof. Dr. Özkan, “Meme kanserini atlatan hastalar, yıllar sonra ağız sağlığıyla ilgili ciddi problemlerle karşı karşıya kalabiliyor” diyerek uyardı.
Tamoksifen Çene Kemiğini Zayıflatıyor
Tamoksifen, östrojen hormonunun etkisini engelleyen güçlü bir ilaç. Ancak bu özelliği, özellikle menopoz sonrası dönemde çene kemiği üzerinde olumsuz etkiler yaratabiliyor.
Östrojen hormonu kemik sağlığı için hayati öneme sahipken, tamoksifenin bu dengeyi bozması çene kemiğinde incelmeye ve zayıflamaya yol açabiliyor. Bu durum, dişlerin tutunma kapasitesini azaltarak diş eti çekilmesine ve nihayetinde diş kaybına neden olabiliyor.
Ayrıca tamoksifenin neden olduğu ağız kuruluğu da ağız içi doğal savunma sistemlerini zayıflatıyor. Tükürük salgısındaki azalma, bakterilerin daha kolay çoğalmasına ve diş eti hastalıklarının hızla ilerlemesine zemin hazırlıyor.
Ağız Sağlığı Kontrolleri Tedavi Kadar Önemli
Prof. Dr. Özkan, tamoksifen tedavisi gören hastaların düzenli olarak diş hekimi kontrolüne gitmesinin hayati öneme sahip olduğunu vurguladı. Yapılan çalışmalarda, bir yıldan uzun süre tamoksifen kullanan hastalarda ortalama diş kaybı sayısının 14’e yaklaştığı belirlendi.
Daha da dikkat çekici olanı, bu hastaların yaklaşık üçte birinde 12’den fazla dişin eksik olması. Özellikle 65 yaş üzeri bireylerde bu risk çok daha ciddi boyutlara ulaşabiliyor. Diş implantı gibi ileri tedavi yöntemleri ise çene kemiğinin zayıflaması nedeniyle hem daha riskli hale geliyor hem de iyileşme süreçleri uzayabiliyor.
Hangi Belirtilerde Doktora Başvurmalı?
Tamoksifen kullanan hastaların dikkat etmesi gereken bazı belirtiler var. Prof. Dr. Özkan, şu uyarılarda bulunuyor:
- Ağız kuruluğu yaşayanlarda diş kaybı oranı %67’ye kadar çıkabiliyor.
- Tat değişikliği, diş eti kanaması ve çene hassasiyeti olanlar gecikmeden diş hekimine başvurmalı.
- Yılda iki kez ağız ve çene muayenesi, tamoksifen kullananlar için zorunlu hale getirilmeli.
Ayrıca tedaviye başlamadan önce ağız, diş ve çene cerrahisine başvurarak kapsamlı bir değerlendirme yapılması, ileride yaşanabilecek büyük problemleri önlemede kritik rol oynuyor.
“Ağız Sağlığı da Tedavinin Bir Parçası Olmalı”
Kanseri yenmek elbette büyük bir zafer. Ancak Prof. Dr. Özkan, bu zaferin ileride başka kayıplara dönüşmemesi gerektiğini vurguluyor:
“Tamoksifen kullanan hastaların hayat kalitesini koruyabilmesi için yalnızca tümöre odaklanmak yetmez. Ağız sağlığı da onkolojik tedavinin ayrılmaz bir parçasıdır. Dişleri birer birer kaybedip, çene kemiğinde sessiz ilerleyen sorunlarla yıllar sonra yeniden mücadele etmek zorunda kalmasınlar.”